医院供应室消毒隔离考核细则

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医院供应室消毒隔离考核细则

项目

内容

分值

工作

人员

管理

1、去污染区与清洁区着装分开，不串岗

5

2、工作人员进入不同区域着规定的服装

5

3、洗手设施和洗手方法符合规定

5

4、做好标准预防，防止职业暴露

5

供

应

室

各

项

管

理

1、三区屏障应处于功能状态，不逆行

5

2、医疗器械洗涤操作按《消毒供应室验收标准》的规程进行

并有明确的质量管理和监测措施

5

3、各类拟灭菌包符合要求，标志明显、项目齐全，指示剂规范

5

4、对临床拟灭菌物品选择的灭菌方法正确

5

5、消毒员持证上岗，消毒锅操作程序按《医院消毒技术规范》

5

6、正确检测消毒锅，并做好登记。

5

7、按灭菌日期依次放入专柜，放置符合医院感染管理要求，定期检查，过期物品不准使用

5

8、一次性使用医疗用品拆外包装后进入无菌物品存放间

5

9、下收下送车辆洁污分开，每日清洗消毒，分区存放

5

10、消毒液正确配制，定期测定浓度

5

11、持物钳保存方法正确

5

12、紫外线灯管每支使用有累计时间，大于1000小时停止使用，使用时间记录正确。强度4月和10月各测一次，有记录并合格

5

13、医院感染管理质控监测符合标准<…………

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