市医保局2023年工作成效和亮点工作总结报告

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市医保局2023年工作成效和亮点工作总结报告

　　医保是最基本的民生，民生连着民心。市委、市政府高度重视医保工作，把人民健康作为大事要事，不断提高人民群众医疗保障水平。2023年，市医疗保障局扎实开展主题教育，以铸牢中华民族共同体意识为主线，深化医保改革，践行为民情怀，奋力书写医保惠民生动答卷。

　　——基本医保，托底保障。全面完成参保扩面工作，目标任务完成率107%，困难群众全部应保尽保，参保人数增长xx万人，参保率97%，超过国家整体水平，参保率、参保人数增幅全区“双第一”。

　　——优化政策，提升待遇。一是2023年，职工和城乡居民医保基金支出xx亿元，较去年增加xx亿元，增幅xx%。二是降低门诊特殊疾病起付线、提高报销比例，减负超过5000万元。将职工门诊统筹报销范围放宽至药店和诊所。三是将门诊诊察费纳入医保报销，报销比例80%、100%，减负超过xx万元。四是将21项产前检查费用和生育医疗费用全部纳入医保实报实销，支持鼓励生育。五是将可以调剂使用的蒙药院内制剂纳入医保报销，满足群众多样化就医需求。六是针对群众最关心的种牙贵、治牙贵的问题，开展专项治理，限定单颗种植牙医疗服务价格不超过xx元，并纳入医保报销。口腔种植体耗材实施集中带量采购，种植牙价格降幅超过50%，受到社会好评。

　　——医保改革，惠民见效。一是推进按病种付费方式改革。开展住院的定点医疗机构全部纳入改革范围，清算金额xx亿元，支付率达到xx%，“医、保、患”三方共赢。二是统筹调整医疗服务价格。检验类价格平均…………

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