新型农村合作医疗试点工作的实践与思考

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新型农村合作医疗试点工作的实践与思考岚皋位于陕西南部，大巴山北麓，与本市平利县、紫阳县、汉滨区和重庆市城口县接壤，总面积1956平方公里，总人口17万人，辖9乡8镇，属典型山区农业县，国家扶持开发重点县。2006年12月被省政府确定为新型农村合作医疗试点县。2007年度，参加合作医疗的农民132462人，参合率95.2%，共筹集个人缴纳合作医疗基金132.462万元，省市县配套资金分别为142万元、397.4万元、397.4万元。运行9个月以来，全县共接诊合作医疗病人2566人次，为农民提供合作医疗费用补助180.2万元。其中：住院病人2566人次，补助费用180.2万元，人均补助达到795元，人均住院补助比例达到35%，参合住院人数占总参合人数的2%，门诊慢病确诊2648人，占参合人数的2%。通过一段时间的运行来看，成效比较显著，农民群众“看病贵、看病难”的问题得到了有效解决。但新型农村合作医疗是一项涉及面广、工作量大的系统工程，还有一个积极探索、不断创新、逐步完善的过程，在运行过程中仍然存在一些不容忽视的问题。一是农民参保意识不够强。自我保健意识和健康风险意识较弱，互助共济观念淡薄，存在“三怕”心理（一怕政策多变，二怕报销不公，三怕资金挪用），致使年轻力壮的不想投，无病无痛的不愿投，老弱病残的急着投，缺乏长远眼光。尽管通过行政手段获得较高的“参与率”，但实际上农民的“参与度”并不高。二资金收缴难度还较大。农民是很讲实惠的，总希望交钱越少越好、最好不交，门槛费越低越好、最好不设，报销比例越高越好、最好全报。况且新农合的前提是农民自…………

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