XX市城镇职工基本医疗保险的现状与分析

投稿人:爱聪… 发布时间:2013/10/21 投稿交换  申请VIP 全文3637字

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xx市城镇职工基本医疗保险的现状与分析城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗,俗称医疗保险的“三张保障网”,是实现我国全民医疗、人人享有基本医疗保障的基础。这三张保障网都有各自的参保对象和覆盖范围,共同形成了一个较为完备的医疗保障体系,同时这三张保障网也有着各自不同政策要求和保障水平。

一、城镇职工医疗保险

1、遵循原则

根据xx市人民政府办公厅《关于印发xx市城镇职工基本医疗保险市级统筹实施意见的通知》(洪府厅发【2012】147号)文件精神,自2012年1月1日起,全市建立起“覆盖范围统一、筹资标准统一、待遇水平统一、基金管理统一、经办流程统一、信息系统统一”的职工医疗保险市级统筹制度。市级统筹实行基金统收统支,市、县(区)两级经办管理模式。也就是说在这种“六统一”的职工医疗保险市级统筹制度模式下,市本级和各县(区)医疗保险经办机构按照各自的业务管辖范围,办理本辖区范围内的职工医疗保险业务,各县(区)原委托市处管理的职工医疗保险业务移交县(区)医疗保险机构自主经办。

2、参保范围及筹资标准

根据文件规定,目前职工医疗保险的参保范围包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和退休人员等。筹资标准为用人单位按职工工资总额的6%缴纳,职工个人按本人工资的2%缴纳,参保个人工资收入低于本市职工社会平均工资60%的,按60%为基数缴纳。

3、待遇水平

城镇职工基本医疗保险统一执行《江西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品…………


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