县医保局开展打击欺诈骗保专项治理工作主要做法汇报

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县医保局开展打击欺诈骗保专项治理工作主要做法汇报

　　为医疗保险基金管理使用营造良好的社会环境，xx县医保局多措并举在全县范围内开展打击欺诈骗保专项治理工作。

　　一是强组织领导，明确责任。成立由xxx局长任组长，xx副局长任副组长，县合管中心、县人社中心及各乡镇（社区）医保经办机构负责人为成员的打击欺诈骗保专项治理领导小组，明确专人负责，确保专项治理各项工作的顺利开展。

　　二是畅通举报投诉通道。在全县定点医药机构公布打击欺诈骗取医疗保障基金举报投诉电话，持续畅通举报投诉渠道，广泛接受监督。

　　三是全面检查，务求实效。对各定点医药机构开展全覆盖检查，对专项治理过程中发现的问题，要做到不掩饰、不回避、不推诿、不护短，严格依法办事，按规定程序处理。要建立检查工作台账，检查情况备查资料、自查原始资料等要及时归档，确保档案资料齐备。

　　四是严格工作纪律，从严查处欺诈骗保行为。参加专项检查人员，要严格遵守工作纪律，对欺诈骗保行为零容忍，违法违规案件一经查实，要从严、从重、从快处理，要充分运用协议管理手段，采取拒付、暂停费用、停点整改，加强基金管理。

　　五是加强宣传及畅通信息报送。要按照《xx县打击欺诈骗保集中宣传月活动方案》的要求，大力宣传医保政策法规，切实提高群众知晓率，营造“打击欺诈骗保人人有责”的良好舆论氛围。

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